即刻種植的廣告滿天飛但當你準備去拔掉無法保留的殘根并且想要做即刻種植手術時，醫(yī)生卻給你澆了一盆冷水，拔完牙回家等至少3個月再來，既然即刻種植這么好，醫(yī)生為啥不愿意給你做，今天我們來聊聊這個問題。
一、拔牙后直接種牙好還是三個月后種植好：即刻種植VS延期種植
即刻種植還是常規(guī)種植，其實根據(jù)種植體植入時機來劃分的，可以分為3類：
①、延期種植
延期種植即我們常說的常規(guī)種植，通常是在拔牙后3~6個月，甚至更長時間，拍攝CBCT并進一步檢查以評估是否可以行種植修復，如果缺牙區(qū)域牙槽骨愈合良好，且牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定，就可以進行常規(guī)種植，這也是目前臨床應用較多的。
②、早期種植
早期種植通常在拔牙后4～6周，此時拔牙窩未完全愈合，其中充滿骨，此時種植，拔牙創(chuàng)和種植體可以同期愈合，可減少牙槽骨吸收。ww/w.kel*ete.co/m
③、即刻種植
即刻種植在拔牙同期，立即植入種植體。可大大縮短修復過程，尤其是針對前牙缺失，患者對美觀的要求較高時。前提是牙槽骨內的牙根沒有慢性炎癥，而且全身條件較好。
二、醫(yī)生為啥不向你推薦即刻種植？
看上去，似乎后兩種修復方式都比常規(guī)種植周期更短，那為啥醫(yī)生卻很少對你提及？因為，即刻種植不是所有人，每科牙都能進行的，需要相應的適應證。一般而言，即刻種植主要用于前牙，單根牙、外傷致使的根部折斷牙等。
簡單來說，判斷是否符合即刻種植，主要從以下幾點來看：
1、牙槽骨“質”、“量”是否達標
根據(jù)骨質分類，較理想的即刻種植骨條件為Ⅱ類和Ⅲ類骨；而牙槽骨的“量”主要包括牙槽窩的深度、種植窩的寬度、牙槽骨的骨壁完整性、根尖下的骨厚度等等。牙槽骨的質和量，關系到種植體的穩(wěn)定性以及良好的咀嚼承受力。
如果在種植區(qū)牙槽骨骨折、有較大的骨缺損、拔牙窩骨量高度及厚度不足等，應先行植骨術，在牙槽骨條件符合種植標準之后才能考慮即刻種植牙。ww/w.kel*ete.co/m
2、牙槽窩內炎癥控制
在拔牙區(qū)沒有明顯的急性炎癥，如果牙齒處于急性炎癥期，可能不利于即刻種植的成功。如果存在牙齦急性炎癥、較重牙周病等急慢性炎癥，應治療后再行種植，否則會因引發(fā)感染而導致種植牙失敗。
3、缺牙位置
即刻種植多用于前牙和前磨牙區(qū)的單個牙修復。而后牙區(qū)的即刻種植修復對醫(yī)生技術要求較高。因為后牙區(qū)的磨牙牙根較多，因此骨缺損和軟組織缺損也較大，即刻種植的初期穩(wěn)定性得到挑戰(zhàn)。
4、牙周軟組織情況
在即刻種植病例選擇中，要求牙周軟組織情況要健康良好，從而確保種植的能成功及美學療效。
5、植牙者的口腔衛(wèi)生情況及依從性
種植牙不是一勞永逸的，需要定期復診，并且遵醫(yī)囑，如果植牙者依從性較差，口腔衛(wèi)生保持不好，不能按時復診等，都將影響到即刻種植的成功幾率。
6、全身健康情況
如果有較重的全身系統(tǒng)疾病，如糖尿病、腦血栓等，也不建議做即刻種植術，需要將全身健康狀況調整到適宜做種植手術之后才能進行。ww/w.kel*ete.co/m
上面這些要求，會篩掉一大批人，而醫(yī)生的技術水平也會讓一些有機會做即刻種植的人錯失良機。因此，在決定種牙時，請一定選擇突出的種植醫(yī)生。
好消息是，即刻種植的適應證，隨著種植牙技術的不斷發(fā)展，也在逐漸擴大，有些禁忌癥也并非必然禁忌，在種牙前，不妨多問問醫(yī)生，給自己多一種選擇。
